La incontinencia urinaria (IU) es cualquier pérdida involuntaria de orina de forma permanente o transitoria y que condiciona un problema higiénico y/o social, que se puede demostrar objetivamente, y que puede ser un síntoma que enmascare alguna patología oculta y que conviene diagnosticar.

Para comprender mejor la IU, debemos saber y conocer como funciona el sistema urinario. La incontinencia no es una enfermedad, es una alteración en la fase de llenado/vaciado vesical y la
capacidad de retener y controlar la salida de orina que depende de una anatomía y funcionamiento normal del tracto urinario y del sistema nervioso. Además la persona tiene que poseer la capacidad física y psicológica de reconocer y responder apropiadamente a la urgencia de orinar.

La cantidad de pérdida de orina puede variar mucho (desde pequeñas gotas hasta un vaciado completo de la vejiga) dependiendo de varios factores como el tipo de incontinencia o la severidad.
Se calcula que afecta a 400 millones de personas en el mundo y a unos 6,5 millones de españoles. Y aunque la incontinencia puede aparecer a lo largo de toda la vida, es mucho más frecuente en
personas ancianas, niños (enuresis) y en mujeres, que la sufren el doble en comparación con los hombres.

Cada vez es más frecuente dispensar en la oficina de farmacia absorbentes para la incontinencia y que pacientes, familiares o cuidadores pregunten sus dudas sobre ellos.

¿Qué son los absorbentes urinarios (AUI)?

Son productos sanitarios (también conocidos como pañales de adultos) sujetos a prescripción por el médico con su correspondiente visado de inspección y dispensados en la oficina de farmacia,
utilizados para absorber y retener orina y/o heces con el fin de mantener la piel sin humedad.

¿Quién tiene derecho a este producto?

Pacientes con patologías crónicas que presentan incontinencia urinaria y/o fecal, y que tras cambios en el estilo de vida, tratamiento fisioterapéutico y farmacológico, no consiguen controlar la
incontinencia y requieren un tratamiento paliativo como es el uso de absorbentes. Si se cumplen estos requisitos, el médico puede prescribirlos con el visado en la receta.

¿Cuántos tipos de absorbentes hay? ¿Cuál escojo? ¿Cómo saber latalla adecuada de pañal?

Se pueden clasificar por su forma y tipo de sujeción, capacidad de absorción y talla.

  • Anatómicos Pants: estilo braga, calzoncillo y sujeción con goma elástica.
  • Rectangular: compresa y sujeción con malla elástica.
  • Anatómico: compresa de mayor tamaño que se adapta a la anatomía y sujeción con malla elástica.
  • Anatómico con Elástico: estilo pañal, sujeción con tiras adhesivas.

Los de forma rectangular, anatómicos sin elástico y pants son discretos y utilizados por pacientes independientes y deambulantes.
Los anatómicos con elásticos son más abultados pero facilitan la labor de las personas encargadas de pacientes encamados o con baja movilidad.La capacidad de absorción según el grado de incontinencia ( de menos a más): “Día”, «Noche”, “Supernoche”, permitiendo estos últimos también controlar la incontinencia fecal además de la
urinaria.

SEVERIDAD Y CANTIDAD CAPACIDAD DE ABSORCIÓN DE AIU
LEVE <600 ml/día Día (600-900 ml)
MODERADA 600-900 ml/día Noche (900-1.200 ml)
GRAVE >900 ml/día Supernoche (>1.200 ml)

 

La talla se escoge en función del perímetro de cintura y cadera.
– Talla pequeña: cintura 50-90cm, talla 32-38 aprox.
– Talla mediana: cintura 80-120cm, talla 36-50 aprox.
– Talla grande: cintura:115-150cm, talla 48-56 aprox.
– Talla extragrande: cintura 150-170cm, talla 56-60 aprox.
(Según las marcas pueden variar algo).

¿Cuántos pañales corresponden al mes?

Se prescriben un máximo de 4 absorbentes al día, 3 de ellos destinados al uso diurno y uno sólo para dormir (“Noche” o “Supernoche”).

¿Cuáles son los errores más frecuentes en el uso de los absorbentes de incontinencia urinaria?

• Utilizar AIU en la enuresis nocturna infantil. Indicación no financiada.
• Utilizar AIU rectangulares a modo de salvacamas.
• Utilizar AIU de talla excesiva con el fin de lograr mayor absorción. No existe relación entre ambas, la absorción es la misma en todas las tallas.
• Colocación incorrecta del AIU. Puede provocar incomodidad al paciente y cambios del tipo de pañal innecesario.
• Utilizar AIU superpuestos. Esta práctica no aumenta la capacidad de absorción por el propio sistema de barrera del AIU.
• Utilizar AIU noche/supernoche durante el día para evitar cambios.

Se trata de uno de los productos sanitarios más utilizados en atención primaria y sirven para ayudar a mejorar la calidad de vida del paciente.

Bibliografía:

-https://www.lindor.es/

-https://abs.bimedica.com/

-https://pelvicsalud.com/

-https://juntadeandalucia.es/

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Autor/es

Ana Mª Romero Giles

Farmacéutica comunitaria. Miembro del grupo Adjúntate Envejecimiento Activo del COF Sevilla.